為剛離開公立醫院並需要過渡期護理及支援的長者提供過渡期院舍住宿照顧或社區照顧及支援服務，讓他們在過渡期接受所需的服務後可繼續在熟悉的社區居家安老，避免他們過早長期入住安老院舍。
60歲或以上有高風險短期內再入院之長者。
長者或其家人如需申請計劃，必須於長者住院期間，向醫院醫務社工提出申請，以評估是否符合資格，長者在出院後申請將不獲接納。
專業護理：家訪、專業護理、教授照顧技巧物理治療：提升行動能力，減輕護老者負擔職業治療：提高家居生活能力及安全性家居服務：清潔、陪診、復康訓練、送飯、個人照顧、預防跌倒、護理等其他支援：暫託服務、護老者支援、24小時熱線
一般提供6-8星期的過渡性支援。
按照社會福利署收費標準而釐定。
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