社區知識 鄰社得益

食嘢經常「濁親」，絕對唔係小事！ 早排屯門有位 97 歲嘅老友記，喺屋企食百香果糕嗰陣懷疑骾喉昏迷，好彩及時送院搶救後清醒返。呢單驚險嘅新聞，真係為各位照顧者敲響咗長者進食安全嘅警鐘！隨住年紀大，長者嘅肌肉機能會退化，或者因為患有腦中風、柏金遜症、認知障礙症等慢性疾病，出現「吞嚥困難」嘅風險會大幅提高。如果忽略咗早期警訊，隨時會引致骾喉窒息、吸入性肺炎、脫水或營養不良等嚴重併發症。 吞嚥困難 5 大警訊與居家照顧守則 照顧老友記食飯，絕對唔可以心急。如果發現佢哋日常進食或飲水有以下 5 個警訊，就要提高警覺並盡快尋求專業評估： 1. 經常濁親（頻繁嗆咳與清喉）： 飲水、飲湯或食嘢時經常咳嗽、清喉嚨，甚至有喘鳴聲。 2. 吞得好辛苦（吞嚥費力與延遲）： 每啖嘢食要吞兩三次先吞到，或者覺得喉嚨有嘢卡住。 3. 嘢食含住喺口（食物殘留口中）： 含飯時間過長、吞唔到，或者飯後兩頰及牙罅殘留大量食物殘渣。 4. 飲嘢倒流（流質液體倒流）： 進食或飲水時，食物或液體由鼻腔倒流，或者喺嘴角漏出嚟。 5. 無啦啦瘦咗（不明原因體重下降）： 因為進食困難或怕濁親而食少咗，導致體重短期內明顯減輕、營養不良或免疫力下降。 居家照顧 4 大安全進食原則 為咗大幅減低骾喉同吸入性肺炎風險，照顧者可以從姿勢同食物質地入手： • 調整正確坐姿： 食飯時必須保持頭部微俯、身體直立呈 90 度坐姿（臥床則需將床頭抬高）。飯後維持坐姿最少 30 分鐘，千祈唔好即刻瞓低，防胃酸或食物反流。 • 專心細嚥與控量： 採用少量多餐原則，用細湯匙控制每口份量。確保長者完全吞晒上一啖先好餵下一啖；食飯時保持環境安靜，避免說話、睇電視或者催促，防止分心嗆咳。 • 靈活使用凝固粉： 清水及稀薄流質流速太快，極易誤入氣管（落錯格）。可以喺飲品或湯水加入專用凝固粉（增稠劑），調至適合長者吞嚥能力嘅花蜜狀、蜂蜜狀或布甸狀黏稠度。 • 配合照護食標準： 根據國際吞嚥障礙飲食標準或香港照護食標準，針對長者咀嚼及吞嚥能力調整食物。將固體食物切碎、打成蓉或製作成軟餐，確保食物方便咀嚼與安全吞嚥。 善用「社區券」資助，減輕言語治療負擔 好多照顧者見到老友記吞嚥有困難，想搵私家言語治療及復康服務，但又怕收費太貴負擔唔起，或不知從何尋求支援。其實大家可以善用香港社會福利署嘅「長者社區照顧服務券計劃」（簡稱「社區券」）。計劃用「錢跟人走」嘅模式，為居家安老嘅長者提供靈活且具財政資助嘅專業護理服務。 持券長者可自由選擇認可嘅服務機構，購買以下針對性服務： • 專業言語治療與吞嚥評估： 由註冊言語治療師進行口腔肌肉運動訓練、安全餵食技巧指導，並根據評估結果為長者調配專屬嘅照護食等級。 • 上門照顧與特別膳食安排： 安排有經驗嘅護理員上門協助餵食，或由機構直接送遞符合吞嚥標準嘅特別膳食（如碎餐、軟餐、糊餐）。 • 跨專業綜合復康支援： 整合物理治療師、職業治療師及註冊護士服務，全面強化長者軀幹控制、進食姿態及自理機能。 費用點計？ 政府會採「按負擔能力付款」原則，按家庭收入評估提供 60% 至 95% 嘅服務費用資助。持券長者僅需支付 5% 至 40% 嘅自付金額，大幅降低私人服務嘅財政門檻。 社區券申請資格及預約途徑 要申請社區券，長者必須已經喺「安老服務統一評估機制」下獲評定為適合社區或院舍照顧服務，並正於「中央輪候冊」輪候，且尚未接受任何院舍或資助社區照顧服務。 申請途徑： • 聯絡個案社工： 透過長者地區中心、長者鄰舍中心或醫院醫務社工安排安老服務統一評估。 • 官方查詢： 致電社會福利署「長者社區照顧服務券組」或瀏覽社署長者資訊網（www.swd.gov.hk）了解最新派券安排與申請流程。 如有任何問題或需協助，向我們「舜禹學堂」留言查詢，我們會盡力解答並提供適切的協助。