身障姊妹走出家門,小作所撐起照顧家 從淡水家庭故事,看見「雙老照顧」壓力 淡水一名75歲父親,長年獨力照顧兩名重度智能障礙女兒。兩姊妹自國小畢業後,有30多年大多待在家中,雖能協助部分家務,卻因缺少持續性的生活訓練與社會互動,外出、金錢使用及表達需求都面臨不少困難。 直到3年前,姊妹進入淡水中正小作所,開始參與作業活動、生活訓練及社區活動。經過專業人員陪伴,兩人的表達能力、金錢概念與人際互動逐漸進步,父親也有了可以討論照顧問題、共同規劃未來的支持團隊。 這類家庭正呈現身心障礙「雙老家庭」常見的處境:照顧者逐漸年老,成年身心障礙家人也步入中高齡。真正的壓力不只是每天要花多少時間照顧,更包含照顧者生病或離世後,家人能否自己生活、辨識金錢、外出購物,以及向他人表達需要。 因此,及早連結社區服務並不是把照顧責任交出去,而是讓身心障礙者在能力仍可培養時,建立生活經驗,也讓家庭照顧從一個人的責任,逐漸變成一張支持網絡。 社區日間作業設施 這是什麼? 「社區日間作業設施」一般又稱為小作所,是設置在社區中的身心障礙日間支持服務。 服務重點以作業活動為主,自立生活與休閒文康活動為輔。它與一般公司或庇護性就業不同,不以產量或工作速度作為唯一標準,而是依照每位服務使用者的能力安排活動,逐步培養固定作息、專注力、生活自理與社區適應能力。 常見服務包括: · 簡易作業訓練:包裝、組裝、代工、手工藝或文創製作。 · 生活能力訓練:個人衛生、用餐整理、購物、金錢管理及家事能力。 · 社會適應訓練:搭車、交通安全、社區採買及公共設施使用。 · 人際與情緒支持:團體活動、溝通練習、情緒表達與人際互動。 · 家庭支持:由社會工作人員、教保員等專業人員與家屬討論服務目標及照顧需求。 小作所屬於白天使用的社區服務,不提供夜間住宿。依新北市現行計畫,服務時間原則為週一至週五上午8時至下午5時,作業活動則依個人能力調整,以每日不超過3小時為原則。 誰能申請? 各縣市及個別據點的收案標準可能略有不同。以新北市現行規定為例,主要條件包括: · 年滿15歲以上至64歲。 · 領有身心障礙證明。 · 未安置於社會福利機構或精神復健機構;僅接受夜間住宿服務者不在此限。 · 已完成身心障礙需求評估。 · 經專業團隊評估,可以參與作業活動。 · 以新北市市民為優先服務對象。 正式收案前,據點通常會安排參觀、面談或試作評估,了解申請者的生活自理能力、參與意願、交通或接送方式、情緒行為及所需支持程度。部分據點也會設定試作期間及費用,因此符合基本資格不代表一定能立即進入服務,仍須視評估結果與現有名額而定。 若身心障礙者需要大量身體照顧、醫療協助,或目前無法穩定參與作業活動,小作所可能不是最合適的服務。此時可請地方政府協助評估社區式日間照顧、身障日間照顧或其他支持方案。 補助內容 小作所主要是政府補助服務單位提供專業支持,並非每月直接發放一筆現金給服務使用者。 1. 專業服務支持 政府補助據點配置社會工作人員、教保員及相關專業人力,提供個別化服務、作業訓練、生活能力培養、社區參與及家庭支持。 2. 作業活動獎勵金 若作業活動有產品或代工收入,據點應訂定合理的獎勵金計算方式。實際金額會依作業內容、參與情形及各單位規定而不同,不宜直接視為一般職場的固定月薪。 3. 家庭可能負擔的費用 以新北市為例,服務單位可依核定標準收取水電、瓦斯、作業材料及個人用品等費用,每人每月最高不得超過新臺幣3,000元,也不得任意增設未經核准的收費項目。正式使用前,家屬可先確認餐費、材料費、交通費及請假退費方式。 4. 新北市交通費補助 新北市115年度針對已正式收案的小作所及社區式日間照顧服務使用者提供交通費補助: · 住家與服務據點距離超過5公里。 · 依實際往返次數及車資計算。 · 每人每月最高補助新臺幣2,200元。 · 已使用據點交通車、租車接送或長照交通接送者,不得重複請領。 · 原則上由服務單位協助造冊及辦理。 補助制度可能隨年度調整,申請前仍應向服務據點確認當年度規定。 申請小作所,可以這樣做 第一步:尋找住家附近據點 可透過地方政府社會局、身心障礙服務中心或衛生福利部身心障礙服務入口網查詢。 第二步:電話詢問名額 先說明年齡、障礙狀況、生活自理能力、交通方式及目前接受的其他服務。 第三步:安排參觀與評估 由家屬陪同申請者前往,觀察環境、活動內容及本人適應情形。 第四步:確認服務細節 包括收費、餐食、接送、作業獎勵金、請假規定、試作期間,以及是否需要候補。 淡水地區有需求者,可洽淡水中正小作所,電話為 (02)2622-9287。新北市民也可撥打 1999,或撥 (02)2960-3456,請社會局身心障礙福利科協助查詢;其他縣市可撥打福利諮詢專線 1957。若服務使用者已年滿65歲且有失能照顧需求,也可撥打 1966長照專線,詢問長照評估及服務銜接。 越早接觸社區服務,越有機會保留及提升身心障礙者的生活能力,也能讓高齡照顧者獲得喘息、資訊與未來規劃上的支持。等待照顧危機發生後才尋找資源,往往更容易遇到名額、適應及服務轉銜等困難。 社會福利不漏接,更多實用長照與社福知識,請持續關注 舜禹學堂!若您有任何照顧上的疑問,也歡迎前往舜禹學堂官網(https://www.shunyuacademy.com/tw/home)了解更多,或直接留言與私訊我們喔!